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五靈脂的功效與作用

五靈脂的功效與作用

功效與作用 / 2013-09-04 11:13:09 / 蘋果綠 www.lukezg.tw / 我要評論
性溫;味苦甘;歸肝、脾經。

功效生用行血止痛。治心腹血氣諸痛,婦女經閉,產后瘀血作痛;外治蛇、蝎、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩,經水過多,赤帶不絕。

禁忌孕婦慎用,與人參不可同服。

五靈脂是什么

五靈脂.jpg

五靈脂是哺乳綱、鼯鼠科動物復齒鼯鼠(寒號鳥)、飛鼠或其它近緣動物的糞便,有特殊臭味。炙后臭味能消除。多于春秋季在懸巖穴洞中掏取所得,以春采者質量為優。

“寒號鳥”并不是鳥類,而是哺乳動物鼯鼠科的橙足鼯鼠,外表看起來很象松鼠,身長尺余,全身長滿細長好看的黃褐色毛;眼圓而大,目光晶瑩;長著橙色的四足,后肢長于前肢,爪鉤狀,極銳利,善爬樹滑翔;還有一條粗長美麗的大尾巴,惹人喜愛。主產于我國河北、山西等地,今天已由野生變為家養。

民間有許多關于它的傳說,如:“要想好、別學寒號鳥”,“寒號鳥是懶漢,不壘窩,不筑巢,寒風起,身無毛,凄涼叫,活活凍死”。總之,寒號鳥在人們的心目中是一種生性懶惰的動物。并認為它餓了也不去找食待餓得無法的時候,就吃自己的屎,如此反復多次,它的糞便就成為五靈脂一種具有活血化瘀、止痛鎮痙作用的著名中藥原料。

元末明初文學家陶宗儀所著《南村輟耕錄》中記載:“五臺山有鳥,名寒號蟲,四足、有肉翅,不能飛,其糞即五靈脂。可治一切血瘀作痛的著名中醫方劑,就是由五靈脂和蒲黃兩味藥各半組成的。古人謂用本方后,病者每予不覺之中諸證悉除,猶如一笑了然,故名“失笑散。”

五靈脂可用于瘀血內阻、血不歸經之出血,如婦女崩漏經多,色紫多塊,少腹刺痛。既可單味炒研末,溫酒送服,又可與其他藥物配合使用。

五靈脂的功效與作用

(一)五靈脂的功效

一堆五靈脂.jpg

五靈脂性味甘溫,無毒,入肝經,具有疏通血脈,散瘀止痛的功效;是婦科要藥。主治血滯、經閉、腹痛;胸脅刺痛跌撲腫痛和蛇蟲咬傷等癥。

近年來還常將它與其他活血行氣止痛藥配伍,用于治療冠心病心絞痛,具有一定療效。

第1步散瘀止痛

五靈脂味苦能泄閉,性溫能通。生用有散瘀之功,瘀散則痛止,即通則不痛。《本草綱目》:“五靈脂,足厥陰肝經藥也,氣味俱厚,陰中之陰。故入血分。肝主血,故能治血病,散血和血而止諸痛。”臨床主要用治瘀血阻滯的痛經、閉經、胸痛、腹痛、疝痛。

第2步活血止血

五靈脂味苦性溫,故能活血散瘀,炒用又具止血之功。如《藥晶化義》曰:“五靈脂,苦寒……炒用以理諸失血證,令血自歸經而不妄行,能治崩中胎漏及腸紅血痢,奏績獨勝。”臨床用治崩漏、經量過多、赤帶、跌打損傷等證。

第3步解毒作用

五靈脂有解毒之功,可用于蛇、蝎、蜈蚣咬傷及藥毒。可內服,亦可外敷。如《本草綱目》曰:“殺蟲,解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷。”

第4步健脾消積

五靈脂甘溫入脾經,故能健脾溫寒而消積。可用治傷冷積聚及小兒五疳。如《開寶本草》曰:“主小兒五疳。”《本草蒙筌》曰:“除小兒疳蛔。”小兒疳積多由飲食不節,斷乳過早,喂養不當,病后失調,藥物攻伐太過,以及蟲積等因素,使脾胃功能受損,津液耗傷,不能消磨水谷,久之積滯生熱,遷延成為疳疾。用本品健脾消積,則疳積得愈。

第5步關于治療痛經

本品對于痛經和產后腹痛既有瘀滯又有氣滯者,既能化瘀,又能解痙。臨床使用表明是有效的,證實了古代的觀察是正確的。

(二)五靈脂的作用

堆在一起的五靈脂.jpg

據現代藥理研究,五靈脂中主要含有維生素A類物質、樹脂、尿酸等成分。動物實驗證實,有較顯著的緩解平滑肌痙攣的作用;另外對結核桿菌及多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

第1步抗凝和增流

其水提物體外可顯著抑制由ADP、膠原所誘導的家兔血小板聚集,可促進纖維蛋白溶解。

其煎劑可顯著增加麻醉犬冠脈流量,降低冠脈阻力,對實驗性微循環有良好的改善作用。

第2步抗炎和增強免疫

其水提物有較強的抗炎作用。這可能與抑制前列腺素E合成或釋放有關。

本品有增強免疫功能的作用。

第3步解痙和抗潰瘍

本品對小鼠平滑肌有解痙作用。

其水煎液具有抗胃潰瘍作用。

現代藥理證實了其對平滑肌具有解痙止痛作用。這應該與理氣藥的解痙作用是相一致的。腹痛是平滑肌痙攣,是用解痙方法治療的。痛經和心絞痛既有血瘀的情況,又有管壁狹窄痙攣的情況,失笑散蒲黃、五靈脂二藥,既能化瘀,又能解痙,所以治療有效。

第4步對心血管系統的影響

五靈脂20mg/kg股動脈注入使麻醉狗股動脈血流量增加,血管阻力降低。五靈脂水提液200ug/ml可顯著降低大鼠乳鼠體外培養心肌細胞的耗氧量。

第5步對子宮的作用

五靈脂水煎劑對子宮呈短時間張力提高,幾分鐘后恢復正常,部分出現后抑制現象,而對頻率、幅度影響小。體外試驗證明,五靈脂對結核桿菌及多種皮膚真菌有不同程度的抑制作用;還有緩解平滑肌痙攣的作用,臨床上也曾用于心絞痛。

第6步抗結核作用

五靈脂對小白鼠實驗性結核病有一定的治療效果,所用復方為連翹、五靈脂各2g;或連翹、五靈脂、地骨皮紫草根各2g。上方對豚鼠實驗性結核病也均有一定療效。

第7步改善微循環

血瘀患者常表現有微循環障礙,如冠心病、脈管炎、子官內膜異位癥、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等,都普遍存在微循環障礙,臨床表現瘀證明顯的微循環障礙的程度也較嚴重。

第8步治療冠心病

失笑散為治療瘀滯疼痛的名方。蒲黃和五靈脂二藥常用于治療冠心病和心絞痛。蒲黃經藥理研究證實具有擴管降脂和加速血流的作用:五靈脂有抗凝血和增加冠脈流量的作用。因此二藥合用對冠心病和心絞痛治療有效。但二藥在心絞痛急性發作時尚嫌藥力不夠,還需加入其他擴冠作用強勁的活血化瘀藥以增效。

(三)五靈脂古籍論述

堆著的五靈脂.jpg

第1步《開寶本草》:主療心腹冷氣,小兒五疳,辟疫、治腸風,通利氣脈,女子月閉。

第2步《本草圖經》:治傷冷積聚及小兒女子方中多用之。

第3步《本草衍義補遺》:能行血止血。治心腹冷氣,婦人心痛,血氣刺痛。

第4步《本草蒙筌》:行血宜生,止血須炒,通經閉及治經行不止;定產婦血暈,除小兒疳蛔。

第5步《綱目》:止婦人經水過多,赤帶不絕,胎前產后,血氣諸痛;男女一切心腹、脅肋、少腹諸痛,疝痛,血痢、腸風腹痛;身體血痹刺痛,肝瘧發寒熱,反胃,消渴及痰涎挾血成窠,血貫瞳子,血凝齒痛,重舌,小兒驚風,五癎,癲疾;殺蟲,解藥毒及蛇蝎蜈蚣傷。

第6步《本草述》:主損傷接骨。

第7步《現代實用中藥》:涂敷瘡疥。

第8步《本草衍義》:五靈脂行經血有功,不能生血。嘗有人病眼中翳,往來不定,如此乃是血所病也。蓋心生血,肝藏血,肝受血則能視,目病不治血為背理。

第9步《綱目》:五靈脂,足厥陰肝經藥也,氣味俱厚,陰中之陰,故入血分。肝主血,故此藥能治血病,散血和血而止諸痛。止驚癎,除瘧痢,消積化痰,療疳殺蟲,治血痹、血眼諸癥,皆屬肝經也。失笑散不獨治婦人心痛血痛,凡男女老幼一切心腹脅肋少腹痛疝氣,并胎前產后血氣作痛及血崩經溢,俱能奏功。又按李仲南云,五靈脂治崩中,非止治血之藥,乃去風之劑。沖任經虛,被風傷襲營血,以致崩中暴下,與荊芥、防風治崩義同。方悟古人識見深奧如此,此亦一說,恒未及肝血虛滯,亦自生風之意。

第10步《本草經疏》:五靈脂,其功長于破血行血,故凡瘀血停滯作痛,產后血暈,惡血沖心,少腹兒枕痛,留血經閉,瘀血心胃間作痛,血滯經脈,氣不得行,攻刺疼痛等證,在所必用。

五靈脂治疑難雜癥

散開的五靈脂.jpg

第1步治痢痛

五靈脂、蒲黃(炒)各等分,麝香少許。上為末,煉蜜和丸如梧桐子大。每服一丸,醋湯下。(《普濟方》舒眉丸)

第2步治消渴

五靈脂、黑豆(去皮臍)。上等分為細末。每服三錢,冬瓜湯調下,無冬瓜,苗葉皆可,日二服,小渴二三服效,渴定不可服熱藥。(《保命集》竹籠散)

第3步治喘嗽浮腫

五靈脂半兩,馬兜鈴、檳榔(銼)各一分。上三味,粗搗篩。每服一錢匕,蜜半匙,水一盞,煎至七分,去滓熱服。(《圣濟總錄》五靈脂湯)

第4步治肺脹

五靈脂(研)二兩,柏子仁半兩,胡桃八枚(去殼,研)。上三味研成膏,滴水為丸,如小豆大。煎木香、甘草湯下十五丸。(《圣濟總錄》皺肺丸)

第5步治癰疽,瘡癤,毒腫,無頭疼痛,或有數頭

五靈脂不以多少,微炒為末,新水調,涂于故緋上,貼之。(《普濟方》神明膏)20.治骨折腫痛 五靈脂、白及各一兩,乳香、沒藥各三錢。為末,熟水同香油調涂患處。(《乾坤秘韞》)

第6步治毒蛇咬傷

五靈脂一兩,雄黃半兩。同為末,以酒調二錢灌之,藥滓敷咬處。(《本草衍義》)

第7步治目生浮翳

五靈脂、海螵蛸各等分。為細末,熟豬肝日蘸食。(《明目經驗方》)

第8步治重舌,喉痹

五靈脂一兩。為細末,用米醋一大碗煎,旋噙漱口。(《經驗良方》)

第9步治積年口瘡

五靈脂一兩,杏仁四十九枚(湯浸去皮、尖、雙仁),黃丹半兩(炒令紫色)。上件藥,搗細羅為散,用生蜜調令得所,每取少許涂于瘡上,有涎即吐之。(《圣惠方》)

第10步治惡血牙痛

川五靈脂,以米醋煎汁含咽。(《直指方》靈脂醋)②五靈脂一兩,川椒五錢。共末,擦患處。(《疑難急癥簡方》)

第11步治療兒枕痛

取五靈脂置鍋內加熱,隨炒隨加米醋拌勻,待嗅到藥味后,取出研細末。每服2錢,黃酒送下,每日3次。通常服1天痛減,2天痊愈。

五靈脂的副作用

五靈脂顆粒.jpg

第1步傳統文獻

《本草綱目》:無毒。

第2步臨床觀察

無毒。在常規劑量內水煎服部分病人有胃不適反應。劑量稍大有胃痛反應。

五靈脂苦泄溫通,古文中論其反人參,即與人參不可同服。但本品不可用于孕婦。有出血傾向的也不可服用,亦不可當做日常保健用品。

第3步五靈脂用藥宜忌

人參畏五靈脂(《本草綱目》:“惡人參,損人。”)

孕婦慎用。《本草經疏》曰:“血瘦腹痛,血虛經閉,產后失血過多發暈,心虛有火作痛,病屬無瘀滯者,皆所當忌。”

五靈脂的食用方法

(一)五靈脂的制法

大顆的五靈脂.jpg

第1步五靈脂《理傷續斷方》:“用燈心別研。”《本草圖經》:“多夾沙石,絕難修治。若用之,先以酒研飛煉……今去沙石乃佳。”

《本事方》:“水澄去沙石,日干凈研。”《普濟方》:“揀去沙石,研極細。”現行,取原藥材,除去雜質及灰屑;五靈脂塊,搗碎。生品用于行血、散血。

第2步五靈脂《旅舍備要方》:“微炒。”《產育寶慶集》:“微火上炒勿令焦。”《洪氏集驗方》:“銀器內炒,煙盡為度。”

現行,取凈五靈脂置鍋內,用文火加熱,炒至微黑色或焦斑,取出,放涼。炒五靈脂用于化瘀止血。

(二)五靈脂配伍應用

第1步五靈脂配伍半夏、瓜蔞

五靈脂活血化淤止痛;半夏化痰散結、降逆下氣;瓜蔞利氣寬胸化痰.三藥伍用有活血化淤、散結降逆之功效 用于治療痰血凝結之心痛胸痹、痰濁甚者。

第2步五靈脂配伍干姜

五靈脂活血化淤止痛;干姜溫中散寒.二者伍用共奏溫中散寒、活血止痛之功效 用于治療寒凝血滯所致之胃脘疼痛。

第3步五靈脂配伍降香

二者皆可活血化淤.但五靈脂功擅活血散淤止痛;降香長于活血祛淤、行氣止痛.相伍為用其功效更顯著 用于治療血淤所致之胸脅疼痛、胃脘痛、心絞痛等。

五靈脂比較大顆.jpg

第4步五靈脂配伍蒲黃

二者皆活血祛淤.但五靈脂苦甘性溫生用活血散淤、行氣止痛 炒用則祛淤止血;蒲黃甘辛性涼生用涼血止血、活血消淤 兼能止血炒用收澀 則功專止血.二藥生品相伍為用有通利血脈、祛淤止痛之功 用于治療氣滯血淤之心腹疼痛、胸脅刺痛、痛經、閉經、月經不調、產后腹痛、惡露不絕;跌打損傷之腫脹疼痛.二藥炒炭合用有祛淤止血之效 用于治療出血諸證因血淤所致者。

第5步五靈脂配伍香附

五靈脂活血祛淤止痛;香附疏肝理氣止痛.二者合用有疏肝理氣、活血止痛之功效 用于治療肝氣犯胃之脅肋、胃脘疼痛。

第6步人參五靈脂同用最能浚血

中藥“十九畏”曰:“人參最怕五靈脂。”但臨床發現,人參與五靈脂相配,一補一通,益氣活血,啟脾進食,化瘀定痛,化積消癥,功效顯著。

古代《東醫寶鑒》“人參芎歸湯”以人參配五靈脂益氣活血,《校注婦人良方》“定坤丹”用人參配五靈脂消瘀定痛,《溫病條辨》“化癥回生丹”用人參配五靈脂化癥止痛,《張氏醫通》曰:“古方療月閉,四物湯加人參、五靈脂,畏而不畏也。人參與五靈脂同用,最能浚血,為血蠱之的方也。”李中梓《醫宗必讀》治一噎癥,食下輒噎,胸中隱痛,先與二陳加歸尾、桃仁、郁金、五靈脂,癥不衰。因思人參五靈脂同劑善于浚血,即于前方加人參二錢,倍用五靈脂,兩劑而血從大便中出,十劑而噎止。中梓嘆曰:“兩者同用,功乃益顯。”

第7步配雄黃

增強解毒之力,用治解蛇毒及蝎、蜈蚣咬傷。

第8步配木香

行氣散瘀 ,用治血氣刺痛最效。

第9步配當歸

止血又補血,用治經血不止,血瘀所致者極效。

五靈脂的真偽鑒別

一盤五靈脂.jpg

第1步真品

藥材商品中分為靈脂塊與靈脂米兩類。

靈脂塊,又稱糖靈脂,為鼯鼠糞粒和尿的混合物,呈不規則的塊狀,大小不一。表面黑棕色或灰棕色,凹凸不平,有油潤性光澤。粘附的完整糞粒呈長橢圓形,表面裂碎處顯纖維性,質硬,但較易破碎,斷面黃棕色或棕褐色,不平坦。靈脂米又稱散靈脂,為干燥的糞粒,呈長橢圓形,長5~12mm,直徑3~6mm,兩端鈍圓。表面微粗糙,黑棕色或棕褐色,淡黃色的纖維散在。體輕而質松,易折斷,斷面黃綠色或黃褐色,手捻之易成粉,纖維性。投入熱水中,即可漂浮水面,兩指輕捏有彈性,不變形。

第2步偽品

呈橢圓形或類圓形,長6~10mm,直徑4~7mm,表面灰黑色,較平滑,淡黃色的纖維散在。體輕質硬,不易折斷,斷面不平坦,外層淡棕色,顆粒狀,內層黃綠色,纖維性。內外兩層可剝離,完整者剝離后,內有一完整的、形似靈脂米的小顆粒,呈長橢圓形,長4~6mm,直徑3~4mm。體輕質松,手捻易碎,破碎后為纖維狀粗粉,黃綠色。外層呈殼狀或片狀,內壁較平滑,淡棕色,可見散在的纖維,體輕質硬。投入熱水中下沉,浸泡片刻,外層漸漸松散,用攪棒連續攪動,水變混濁,水面上漂浮出形似靈脂米的小糞粒,沉淀片刻,沉淀物呈泥漿狀。此偽品為某動物糞便,采用打水丸的方式,將粘土及少量植物粗粉的混合物,粘著于糞便的外圍,用草木灰包衣,干燥后,摻入正品中出售。偽品為何種動物的糞便,有待進一步查明。

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