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神曲的功效與作用

神曲的功效與作用

功效與作用 / 2013-11-29 11:10:17 / 蘋果綠 www.lukezg.tw / 我要評論
性溫;味甘辛;歸脾、胃經。

功效健脾和胃,消食調中。治飲食停滯,胸痞腹脹,嘔吐瀉痢,產后瘀血腹痛,小兒腹大堅積。

禁忌積滯而表現有胃火熾旺、舌絳無津者,不宜用神曲。

神曲是由辣蓼青蒿杏仁等藥加工后和面粉或者麩皮混合,經發酵而制成。

神曲由來

“神曲”是漢代名醫劉義研制出的一種醫治消化不良的名藥。然而,神曲的問世之初,卻是受到了野生動物自療行為的啟示。一段時間,劉義發現自家雞窩里的雞蛋經常丟失,便留心觀察,發現是一條火練蛇所為。于是,他決定懲罰一下這條蛇。他用石灰裹著石子做了幾枚假蛋,又在假蛋外面涂上一層雞蛋清,放在雞窩里面,然后便守候在一旁。不久,他看到那條蛇爬進雞窩里,將那幾枚假蛋吞下了。不多一會兒,那蛇在地上痛苦掙扎起來,然后它忍著痛苦爬進草叢里,拼命地吞食一種毛絨絨的小草。不多時,蛇排出了一堆糞便,然后無事地爬走了。劉義想,這種草一定能治消化不良。于是,他以這種草為主藥,研制出治療消化不良的名藥神曲。

中藥神曲.jpg

神曲的功效

性味

甘;辛;溫;無毒。

珍珠囊》:辛。

《湯液本草》:氣暖,味甘。

《滇南本草》:性平,味甘。

《綱目》:甘辛,溫,無毒。

歸經

入脾、胃經。

《湯液本草》:入足陽明經。

《雷公炮制藥性解》:入脾、胃二經。

《本草經解》:入足厥陰肝經,足陽明胃經。

功效主治

健脾和胃;消食化積。主飲食停滯;消化不良;脘腹脹滿;食欲不振;嘔吐瀉痢。治飲食停滯,胸痞腹脹,嘔吐瀉痢,產后瘀血腹痛,小兒腹大堅積。

《藥性論》:化水谷宿食,癥結積滯,健脾暖胃。

張元素:養胃氣。治亦白荊。

《湯液本草》:療臟腑中風氣,調中下氣,開胃消宿食。主霍亂心膈氣,痰逆,除煩,破癥結及補虛,去冷氣,除腸胃中塞,不下食。能治小兒腹堅大如盤,胸中滿,胎動不安,或腰痛搶心,下血不止。

《綱目》:消食下氣,除痰逆霍亂泄痢脹滿。閃挫腰痛者,煅過淬酒溫服有效,婦人產后欲回乳者,炒研酒服二錢,日二。

《本草述》:治傷暑,傷飲食,傷勞倦,瘧氣痞證,水腫脹滿積聚,痰飲咳嗽,嘔吐反胃,霍亂,蓄血,心痛,胃脘痛,脅痛,痹痿眩暈,身重,不能食,黃疸。

《本草再新》:消瘰疬疽瘤。

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第1步外感傷食

《本草備要》曰:“辛散氣,甘調中,溫開胃,化水谷,消積滯”。外感風寒,內傷飲食,惡寒發熱,頭痛無汗,鼻塞聲重,時流清涕,喉癢咳嗽,肢節酸疼,腹部脹滿,惡嘔不食,或兼泄瀉,舌苔薄白,脈象浮緊。治當外散風寒,內消食傷,神曲辛溫以發汗解表,甘溫以調中消食,內外兼治表里雙解。

第2步傷食吐瀉

《本草蒙筌》曰:“下氣調中,止瀉開胃,化水谷,消宿食。”飲食不節,暴飲暴食,脾胃受傷,胃不受盛,脾不轉輸,胃氣上逆則吐,脾氣不升則瀉。癥見:脘腹痞悶,暖氣厭食,嘔吐酸腐,泄下糞便,臭如敗卵,腹疼拒按,得食尤甚,嘔吐略舒,舌苔厚膩,脈象滑數。神曲,既可健脾和胃,又能消食化滯,故當首選。

第3步消積止痢

《珍珠囊》曰:“養胃氣,治赤白痢”。飲食過度,恣食甘肥,停滯于胃,積壅不化,復感濕熱,濕熱食積,交阻于腸,傷及血絡,化腐成膿,赤白混雜,兼雜而下,瀉下不爽,里急后重,腹疼拒按,苔膩脈滑。神曲健脾,消食化積,與清利濕熱之品相伍,共治痢疾。

第4步脾虛脹滿

《素問·陰陽應象大論》曰:“濕氣在上則生腠脹”。脾胃虛弱,中陽失運,清陽不升,濁陰不降,日久成積。則見納呆食少,脘腹脹滿,飯后加重,大便溏薄,舌淡苔膩,脈弱無力。治當健脾消積。神曲甘溫,健脾和胃,消積導滯。配合補脾之品,健運中焦,消補并行,脹滿可除。

第5步下氣消痰

《本草備要》曰:“治痰逆”。“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,脾胃虛弱,中陽不運,則生水濕,聚而為痰。癥見:咳嗽咯痰,量多清稀,舌淡苔膩,脈象濡滑。神曲可健脾消食,使中陽健運,痰濕不生,且有下氣消痰之功,故治咳喘,痰涎壅盛。

第6步產后回乳

產后勿須哺乳者,用神曲可回乳斷奶。

第7步助化礦石類藥

神曲能助礦石類藥運化吸收,故多用以糊丸,以助其發揮藥效。

神曲的作用

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神曲性溫,歸脾胃經,具有消食化積、健脾和胃的功效。主要用于飲食停滯,消化不良,脘腹脹滿,食欲不振,嘔吐瀉痢,以及婦人產后淤血腹痛,小兒腹大堅積等病證。

神曲含有酵母菌、淀粉酶、麥角甾醇、揮發油、脂肪、蛋白質及維生素B等成分。故有極好的消食導滯,和胃止嘔,解脹治痢,增加食欲,促進代謝等作用。臨床上可用于治療慢性胃炎,萎縮性胃炎,急性胃腸炎,阿米巴痢疾,腹脹、腹痛、腹瀉以及小兒單純性消化不良、厭食、食積等多種疾病。平日人們嫌它外表“老土”,價格低廉,不屑一顧。其實,只要運用得法,可謂神曲顯“神”,功效卓著,價廉效顯。

(一)應用

第1步飲食積滯證

本品辛以行氣消食,甘謐健脾開胃,和中止瀉,常用治食滯脘腹脹滿、食少納呆,腸鳴腹瀉者,常與山楂、麥芽、木香等同用;亦可用《奇效良方》曲麥枳術丸,即以本品與麥芽、枳實、白術同用,研末為丸服。若治中脘宿食留飲而致的脘痛,吞酸嘈雜,或口吐清水,可以本品配蒼術、陳皮、姜汁等為丸服,如《丹溪心法》曲術丸。

第2步外感風寒表證

本品辛溫能散寒解表,敵可用治風寒表證,兼食滯者尤宜,但解表力薄,可配辛溫解表藥同用。

此外,凡丸劑中有金石、貝殼類藥物者,可用本品糊丸以助消化,如磁朱丸。

(二)神曲在臨床應用中,分單塊神曲、麩炒神曲、焦神曲等不同品種,應辨證選用。

第1步單塊神曲:即原藥雜經炒制,直接泡服,有健脾開胃,發散等作用。如用于治療感冒食滯,常與山楂、紫蘇、藿香同用。

第2步麩炒神曲:取麥麩皮均勻撒于熱鍋內,待煙起,將神曲倒入,快速翻炒至神曲表面呈棕黃色,篩去麩皮,放涼。麩炒神曲,氣味甘香,以治醒腹和胃為主,用于食積不化,脘腹脹滿,納食不香,腸鳴泄瀉。

第3步焦神曲:將神曲塊投入熱鍋中,用文火加熱,不斷翻炒至表面呈焦褐色,有焦香氣味,內黑微黃時取出,攤開待涼即可。焦神曲的消食化積力更強,用以治療較重癥的食積和泄瀉。

神曲的配伍及治病驗方

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(一)采收炮制

用鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼各12斤,切碎;赤小豆碾末、杏仁去皮研各6斤,混合拌勻,入麥麩100斤,白面60斤,加水適量,揉成團塊,壓平后用稻草或麻袋覆蓋,使之發酵,至外表長出黃色菌絲時取出,切成約3厘米見方的小塊,曬干即成。

另法:用鮮蓼子4.5公斤,鮮青蒿、鮮蒼耳各1.5公斤,洗凈切碎,加水浸泡;杏仁去皮研碎,6斤;赤小豆研碎,6斤,加水煮成糊狀,混合拌和,入白面150斤,略加清水,反復揉勻,然后壓成方塊,用麻葉包裹,置溫室中經發酵后,切成小塊曬干即成。生用或炒用。

(二)配伍應用

第1步配焦楂炭,焦楂炭入血分,消食止瀉,善消肉積癓塊,并能行氣活血;神曲消食化滯力強,偏消谷食,化痰導滯。二藥合用,止瀉寓消,通因通用,治腹瀉,痢疾屬于腸胃積滯者。

第2步配雞內金,雞內金消食開胃,健脾消滯,主消肉食;神曲開胃醒脾,化食消積,主消谷食。二藥配伍,化滯開胃,谷肉并消,治食滯內停,胃口不開,納呆食少,痰濕阻滯,化生積塊。

第3步配萊菔子,萊菔子辛甘平,消食除脹,下氣化痰。二藥功效相近,配伍應用,治療腹脹瀉痢,咳嗽痰壅。

第4步配茯苓,茯苓甘淡,健脾滲濕,和中化飲;神曲辛甘溫,健脾開胃,發散解表。二藥相配,化濕和中,既能去濕,又可導滯,治療濕滯中焦,胃氣不和,食少脘悶,嘔惡便溏。

第5步配蒼術,蒼術辛苦濕,辛散苦燥,溫運中焦,為健脾燥濕佳品。二藥相伍,消食健脾,治療濕阻脾胃,食積內停,胸脘滿悶,嘔惡不食,苔膩水瀉之癥。

第6步配枳殼,枳殼苦寒,苦降下行,有理氣消脹,開胸寬腸之功。二藥配用,開胃消食,行氣除痞,治療氣滯食積,胸膈不舒,痞滿不食。

第7步配半夏,曲半夏曲辛溫,燥濕化痰和胃降逆,消食止嘔;神曲辛甘溫,性能升發,消食導滯。二藥伍用,和胃消食,治療食滯內停,胃中嘈雜,脘腹脹滿。

第8步配大黃,大黃苦寒,入血分,以瀉血分實熱,活血化瘀;走腸道,下實熱積滯,推陳出新、止瀉寓消。二藥合用,瀉腸胃積滯而止瀉痢,治痢疾初期,濕熱積滯,里急后重,大便不爽,通因通用。

第9步配麻黃,麻黃辛苦溫,開宣肺氣,發汗平喘,二藥配伍,外解風寒束表,發熱無汗,內消傷食積滯,治療食積兼感風寒之癥。

第10步配人參,人參甘苦溫,補元氣,益肺脾。人參補脾胃之虛,神曲導胃腸之滯,一補一消,補而不滯,消而不耗,相須為用,治療脾虛積滯,腹部脹滿,大便溏泄。

(三)治病驗方

第1步用于食積不化,脘肚脹滿,不思飲食和腸鳴泄瀉,如健脾丸:神曲9克,山楂9克,麥芽12克,陳皮6克,黃參6克,白術9克,枳實6克,用水煎服。用于脾虛泄瀉,配白術,陳皮,砂仁等。

第2步健脾溫中:生姜兩片,神曲半塊,糖適量的。把生姜,神曲,糖同放罐內,加水煮沸即可。代茶隨量飲或者每天兩至三回。比較適用于小兒流涎。

第3步神曲可加入由金石藥品組成的丸劑中,以助消化,則用磁石60g,朱砂30g,神曲120g,為來,煉蜜為丸,神曲在此方中具內有健脾助運的作用,以防石藥害胃。

第4步小兒厭食癥:炒神曲,炒麥芽,焦山楂各10g,炒萊菔子6g,炒雞內金5g。一起研成細末,加淀粉1至3g,用白開水調成稠糊狀。睡覺前敢于患兒肚臍上,然后用繃帶固定,第二天早上取下,每天1回。

(四)方劑制劑

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第1步保和丸(《丹溪心法》) 神曲、山楂、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子。劑型:上為末,炊餅丸如梧子大。服法用量:每服七、八十丸,食遠白湯下。功效主治:消食和胃。主治一切食積;脘腹痞滿脹痛,噯腐吞酸,惡食嘔逆,或大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑等證。

第2步大安丸(《醫方集解》) 神曲、山楂、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子、白術。劑型及服法用量:同保和丸。功效主治:消食健脾。主治飲食不消,氣虛邪微,以及小兒食積等證。

第3步磁硃丸(《備急千金要方》) 神曲、磁石、殊砂。劑型:上藥為末,煉蜜,為丸,如梧子大。服法用量:飲服30丸、每日三次。功效主治:重鎮安神,潛陽明目。主治水火不濟;癥見:心悸失眠,耳鳴耳聾,視物昏花。亦治癲癇。

第4步枳實導滯丸(《內外傷辨惑論》) 神曲、大黃、枳實、茯苓、黃芩、黃連、白術、澤瀉。劑型:研為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大。服法用量:每服五十至七十丸,溫水送下。食遠,量虛實加減服之。功效主治:消導化積,清熱祛濕。主治濕熱食積,內阻腸胃。脘腹脹痛,下痢泄瀉,或大便秘結,小便短赤,舌苔黃膩,脈沉有力。

第5步越鞠丸(《丹溪心法》) 神曲、蒼術、香附、川芎、梔子。劑型:為末,水丸如綠豆大。服法用量:每服 6—9克,溫開水送服。功效主治:行氣解郁。主治氣郁所致胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消等。

第6步曲術丸(《太平惠民和劑局方》) 神曲、蒼術。劑型:為末,面糊為丸,如梧桐子大。服法用量;每服三十丸,不拘時,米飲吞下。功效主治:消食健脾。主治時暑暴瀉,飲食所傷,胸膈痞悶,惡嘔不食,苔膩等癥。

第7步神曲散(《太平圣惠方》) 神曲、熟干地黃、白術。劑型:上藥搗細羅為散。服法用量:每服以粥飲調下 6克,日3—4服。治產后冷痢、腹中疼痛。

第8步神曲丸(《普濟方》) 神曲、吳茱萸、蕪荑。劑型:熬、生姜自然汁為丸,如梧桐子大。服法用量:食前粥飲下三十丸,日2—3次。治休息痢日夜不止,腹內冷痛。

第9步消食丸(《太平惠民和劑局方》) 烏梅、干姜、神曲、小麥蘗。劑型:為末、煉蜜和為丸、如梧桐子大。服法用量:每服十五至二十丸,米飯下,日二服。功效主治,治脾胃俱虛,不能消化水谷,胸腡痞悶,腹膈時脹,連年累月,食減嗜臥,口苦無味,虛贏少氣。

第10步治產后回乳(《本草綱目》) 神曲為末,炒研酒服二錢,日二。(每服6克)

(五)臨床應用

第1步治療嬰幼兒腹瀉:取焦神曲12g,炒雞內金6g,炒山藥30g共研細末。每日用量為:6個月以內1.5g;6個月~1歲3g;7歲以上每歲增服3g,服時加糖適量,用熱開水調成糊狀,分3次口服,5日為1療程。洽療小兒久瀉患者2例,治愈167例,有效36例,無效17例。

第2步治療小兒消化不良:用神曲加水制成60%煎劑,每6mL含量為3g,每日用量1歲以上5~10mL,2~3歲10~20mL,3歲以上酌加,多分2次服用。同時與服西藥組(乳酸鈣、酵母片、胃蛋白酶合劑、磺胺肌)對照。治療小兒單純性消化不良的腹瀉129例,大便恢復正常者103例(79.8% ),平均治愈天數為2.6天;大便次數減少者15例(11.6% ),平均好轉天數2.7天;無效11例(8.5%)。較對照組療效為佳。

此外,以神曲為君藥組成不同方劑可以治療青春期乳腺增生病,子宮肌瘤,肝腫大,甲狀腺結節及腱鞘囊腫等病,均有較好療效。

神曲的食用方法

(一)養生藥膳

第1步神曲粥

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原料:神曲15克,粳米100克。做法:將神曲搗碎放入鍋中,加入200毫升水煮至100毫升,去渣取汁。在藥汁中加入適量水,煮粳米粥食之。藥膳功效:本粥能健脾消食。

第2步麥曲消食液

原料:麥芽30克,神曲15克,焦山楂30克。做法:將以下幾味共研成粉,做成餅,在柴火炭中燒成焦黃。將燒焦的餅搗碎放入杯中,沖入開水,攪勻澄清。在清液中加入少許白糖調味即可。藥膳功效:本品消食化滯,適用于食積腹瀉、腹脹、打食臭嗝。

第3步地骨爆兩羊

主料:羊肉(瘦)250克,羊肝250克

輔料:地骨皮(清虛熱,瀉肺火,涼血)10克,陳皮(理氣和中,燥濕化痰,利水通便)10克,神曲10克

調料:豆豉10克,黃酒10克,淀粉(豌豆)5克,植物油15克,大蔥5克,鹽2克,白砂糖2克

做法:

(1)將地骨皮、陳皮、神曲加水適量,煎煮40分鐘,去渣,加熱濃縮成稠液備用;

(2)蔥切絲;

(3)嫩羊肉切成絲;

(4)羊肝去筋膜,切絲;

(5)羊肉絲、羊肝絲皆用濕淀粉拌勻;

(6)鍋入油,燒熱,將羊肉絲、羊肝絲爆炒至熟;

(7)烹加藥液和蔥絲、豆豉、鹽、糖、料酒適量,收汁即可。

養生功效:補氣,養血。適用于久病體弱、消瘦。

(二)炒方應用

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第1步神曲湯:神曲15克,水煎30分鐘,取汁,一日內分2次溫服。能夠消食散積、增進食欲,主治消化不良、食欲不振之癥。

第2步消谷丸:神曲180克,炒烏梅肉120克,炮姜120克,麥芽90 克,將諸藥研為細末,煉蜜為丸。每日服用3次,每次6克,用溫開水或米湯送服。主治脾胃虛弱、不能消化谷物、口中無味等癥。

第3步保赤萬應散:神曲、朱砂各15克,天南星30克,巴豆霜3 克,將上述藥物研磨成粉,每日服用1~2次,每服0.1克,用溫開水送服。主治小兒食積、脘腹脹痛。

第4步神曲粥:神曲10克,粳米50克,白糖15克,加水熬煮成粥。每日早晚食用。

第5步神曲炒豬肝:神曲10克,豬肝200克,醬油、料酒各6毫升,味精、食鹽各2克,蔥花、姜末各6克,炒制。佐餐食用。

第6步神曲燒肚條:神曲15克,肚條200克,醬油、料酒各6毫升,食鹽、味精各2克,蔥花、姜末各6克,燒制。佐餐食用。

第7步消食化滯茶:炒神曲5克,炒白術6克,炒枳實3克,將以上原料搗碎后裝入紗布中包好,飲用時將紗布包置于杯中,加適量開水沖泡,加蓋悶15分鐘左右后即可。

神曲的副作用

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使用注意

第1步積滯而表現有胃火熾旺、舌絳無津者,不宜用神曲。此時由于陰津消耗,應先生津、清熱,用甘寒、清涼之品,如竹茹、布渣葉、淮山藥、天花粉之類。而神曲辛溫,性味較燥,雖能消滯,但在此情況下恐其助陽,故仍不宜用;

第2步胃酸過多者用神曲后有泛酸、噯酸傾向,故不宜用。

用法用量:煎服,6~15g。內服:或研末入丸、散。

宜忌:《本草經疏》:"脾陰虛,胃火盛者不宜用;能落胎,孕婦宜少食。"

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